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標題: (醫學與藥物)微創環狀切除痔瘡 傷口較不痛 [打印本頁]

作者: shineh    時間: 2017-5-23 01:18 PM     標題: (醫學與藥物)微創環狀切除痔瘡 傷口較不痛

日前有名38歲的張先生過去無特殊病史,平時因為工作繁忙,壓力大且常有便秘的狀況,數年前開始有血便及如廁後肛門痔瘡脫出的情形。

最近因為症狀持續且加重,外用藥膏及口服藥物效果皆不佳,肛門疼痛及出血的症狀,已嚴重影響到他正常的工作及生活品質,因此求助於三軍總醫院大腸直腸外科門診。

張先生表示工作繁忙,希望住院治療及術後恢復的時間不要太長,且對於傳統的痔瘡切除手術產生之術後疼痛及相關併發症有很多疑慮,因此替張先生施以微創痔瘡環狀切除手術,目前術後維持很好的生活品質,且已完全恢復正常人的生活。

三軍總醫院大腸直腸外科醫師陳昭仰表示,微創痔瘡環狀切除手術適應症包括:1.接受過其它痔瘡治療而未見成效的第二級痔瘡及第三和第四級直腸黏膜下垂的痔瘡患者。

在大部分接受微創痔瘡環狀切除手術的病人,住院時間較短、手術時間較短、傷口癒合時間快、傷口疼痛較輕微、術後尿留滯情形少、術中失血量較少。

微創痔瘡環狀切除手術相較於傳統手術,具有疼痛減輕可減少止痛藥服用的效果,因傳統痔瘡手術後,因為肛門傷口疼痛,服用過量止痛藥,容易發生胃潰瘍出血、噁心及頭暈等藥物相關副作用。

且術後恢復快,以及住院時間短,因傳統痔瘡手術後,肛門傷口的癒合時間較久,急性期須較長的住院天數照料傷口;另外傳統痔瘡手術後因為肛門傷口疼痛,容易發生急性尿留滯的情形,若藥物保守治療無效,需放置導尿管處理。

陳昭仰提醒接受微創痔瘡環狀切除手術的患者應注意,可口服止痛藥以緩解疼痛;也可多吃高纖飲食或軟便劑及足夠飲水可幫助軟便,避免入廁時造成傷口過度拉扯而疼痛;應避免辛辣或刺激性的飲食內容,影響傷口癒合,另外還需避免提重物或是任何較費力的活動,建議可利用溫水坐浴肛門傷口,保持傷口清潔。       

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